Le blog de CharlÚne et Jean-Baptiste

• La toux, généralement sèche et survenant par quinte. Elle peut annoncer le début d’une crise ou en être la principale manifestation ;
• Les sifflements dans la poitrine est certainement le symptôme le plus courant de l’asthme ;
• La gêne respiratoire associée au sifflement peut également prendre des formes différentes. Une oppression (ou sensation de thorax bloqué) pourra être prise pour une alerte cardiaque chez les seniors.

• Une composante génétique a été mise en lumière en étudiant des familles comptant plusieurs asthmatiques. Attention, la transmission de la maladie (ou même de sa gravité) n’est pas la règle et l’on parle plus volontiers de prédisposition familiale et génétique. Un certain nombre d’anomalies génétiques sont susceptible d’augmenter le risque d’asthme mais pas de le provoquer à coup sûr. Ainsi la mise au point d’un test de dépistage génétique n’apparaît pas aujourd’hui possible ;
• Une composante allergique peut être plus fréquemment retrouvée chez les asthmatiques. Soit les patients ont eux-même été victimes d’allergie (rhinite allergique, eczéma, conjonctivites allergiques…) soit les membres de leurs familles l’ont été. Très souvent, l’asthme s’accompagne de symptômes de rhinite mais certaines formes non allergiques qui surviennent plus généralement à l’âge adulte.

Les éléments capables de déclencher une crise d’asthme sont très nombreux et peuvent varier d’une personne à l’autre mais également pour une même personne au cours du temps. Parmi les principaux facteurs déclenchants, on trouve :

• Les allergènes : moisissures, acariens, pollens, poils d’animaux voire allergènes alimentaires ;
• Les polluants : produits de combustion (pollution automobile), polluants domestiques (solvant, peinture, etc.) ou industriels (fumée de cheminée…) ;
• La fumée de cigarette : chez le jeune enfant, le tabagisme passif occasionné par des parents fumeurs augmente le risque de développer un asthme ;
• Le reflux gastro-oesophagien : le reflux acide anormal de l’estomac vers l’oesophage peut augmenter les risques d’hyperactivité bronchique à l’origine de toux ou de crises d’asthme ;
• Les facteurs hormonaux : à l’approche des règles, certaines femmes présentent plus de crises d’asthme. L’asthme prémenstruel se traduit par une augmentation de la sévérité des symptômes ;
• L’exercice physique peut survenir après ou pendant l’effort. Dans ce dernier cas, il est difficile de le distinguer de l’essoufflement « normal » ;
• Les stress ou des émotions fortes peuvent déclencher des crises. Le rythme de la respiration peut augmenter, provoquant la contraction des bronches. Le stress agirait également sur le contrôle nerveux du calibre des bronches ou la fonction immunitaire vis-à-vis des infections.
• Des changements de conditions météorologiques, l’air froid ou le brouillard ;
• Des infections respiratoires : l’enfant asthmatique est sensible aux infections des voies respiratoires. L’asthme débutant se traduit d’ailleurs le plus souvent par des bronchites à répétition ;
• Des poussées de rhinite allergique : le rhume des foins peut favoriser la crise.